中国启动医养结合促进行动，三年部署25项任务守护“夕阳红”
面对老龄化浪潮，中国正通过一场系统性的医养结合变革，让“老有所养、老有所医”从愿景走向现实。
国家卫生健康委、民政部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局五部门近日联合印发《关于开展医养结合促进行动的通知》，决定开展为期三年的医养结合促进行动 。
这份文件提出，到2027年底，实现医养结合政策不断完善，服务体系更加健全，服务供给有效增加，服务能力明显提升，医疗卫生与养老资源进一步共建共享，更好满足老年人健康养老服务需求。
01 政策背景：应对老龄化国家战略
我国正处于人口老龄化快速发展阶段，老年人多层次、多样化健康养老需求日益增长。
党中央、国务院高度重视医养结合工作，党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革 推进中国式现代化的决定》明确提出“促进医养结合” 。
为深入贯彻党中央、国务院决策部署，落实国家卫生健康委等部门印发的《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》要求，进一步扩大医养结合服务供给，提升服务质效，五部门联合开展了此次医养结合促进行动。
02 行动目标：县域全覆盖与服务能力提升
通知明确了到2027年的具体行动目标，包括医养结合政策不断完善，服务体系更加健全，服务供给有效增加，服务能力明显提升。
在服务体系方面，通知提出到2027年底，结合当地人口老龄化程度，推动每个县（市、区、旗）至少有1家医疗卫生机构或养老机构直接开展医养结合服务，基本实现医养结合服务县域全覆盖。
在机构协作方面，到2027年底，符合条件且具备意愿的医养结合机构原则上均纳入紧密型医联体。
在服务覆盖方面，到2027年底，失能、高龄、残疾等特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率不低于80%。
03 七大领域：25项任务构建全方位服务体系
通知聚焦七个方面，部署了25项具体任务，构建了全方位的医养结合服务体系。
完善服务资源布局
在服务资源布局方面，行动要求健全医养结合服务体系，鼓励基层医疗卫生机构与养老服务设施统筹规划、毗邻建设。
同时，支持拓展医养结合功能，引导推动医疗资源较丰富地区的部分二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院、护理院。
深化医联体内医养协作，支持将医养结合机构纳入紧密型医联体统一管理，实现医联体内转诊、医疗、康复、护理、安宁疗护、用药、养老等服务衔接。
加强人才队伍建设
在人才队伍建设方面，行动提出扩大专业人才培养规模，引导和支持本地高等院校和职业学校开设医养照护与管理、养老服务管理、智慧健康养老服务与管理等相关专业。
到2027年底，全国累计新增医养照护与管理专业布点不少于30个。
同时，提升从业人员专业水平，开展老年医学人才、医养结合人才、养老服务技能人才、长期照护人才等能力提升培训，到2027年底，基本完成辖区内医养结合机构管理人员、专业技术人员培训全覆盖。
发展居家和社区服务
在发展居家和社区服务方面，行动要求加强老年人健康管理，为城乡社区65岁及以上老年人规范提供健康管理服务的覆盖面不断扩大。
同时，提升家庭医生签约质效，基层医疗卫生机构要优化家庭医生签约服务，为65岁及以上老年人提供预约转诊等便捷服务。
提供社区嵌入服务，利用现有社区养老服务设施为辖区内老年重点人群提供助餐、助洁、助行、助浴、助医、助急等服务。
拓展服务供给
在拓展服务供给方面，行动部署了深化医疗养老机构服务有效衔接，到2027年底，基本实现有意愿与基层医疗卫生机构合作的养老机构签约全覆盖。
同时，深化中医药医养结合服务，发挥中医治未病优势，医养结合机构中的基层医疗卫生机构规范开展4类6项以上的中医适宜技术。
普及心理健康知识，医养结合机构每年至少开展2次心理健康知识讲座，支持配备心理辅导人员或专业社会工作者。
强化失能失智老年人服务保障
在失能失智老年人服务保障方面，行动提出开展失能老年人健康服务行动，每年为提出申请的失能老年人开展至少1次健康评估、体格检查、康复护理技能和膳食营养改善指导等服务。
保障经济困难失能老年人照护需求，协助有意愿的经济困难失能老年人选择合适的养老机构并给予补助。
鼓励开展失智老年人特色服务，鼓励医养结合机构设立失智老年人照护专区（单元），探索发展家庭养老床位。
加强质量管理
在质量管理方面，行动要求落实老年人入住评估制度，医养结合机构在老年人入住时，根据实际需要对其进行健康状况、服务需求、风险等级和能力综合评估。
同时，加强质量控制，支持地方依托省级质量控制中心或医疗卫生机构、省级养老服务中心或养老机构，开展医养结合服务技术指导、质量控制。
推广多学科连续服务，医养结合机构根据老年人需求，整合医疗、护理、康复、安宁疗护、药学等资源，组建多学科服务团队。
筑牢安全生产防线
在安全生产方面，行动强调加强行业监管，各地卫生健康、民政部门要分别对提供医养结合服务的医疗卫生机构、养老机构进行行业监管。
同时，落实机构主体责任，医养结合机构要严格执行消防、安全有关法律法规，常态化开展风险隐患自查自纠。
开展传染病防控应急演练，医养结合机构要制定突发事件应急处置预案，健全传染病防控和院感管理机制。
04 政策亮点：多维度创新破解发展难题
此次医养结合促进行动的亮点在于其系统性和针对性，从资源布局、人才培养、服务拓展到质量监管，形成了完整的政策链条。
特别是将医养结合机构纳入紧密型医联体，打通了医疗资源与养老资源的共享通道，为老年人提供了更加连续的健康养老服务。
同时，针对人才短缺这一医养结合发展的瓶颈问题，行动提出了具体的专业建设目标和培训计划，为服务质量的提升奠定了人才基础。
此外，行动特别关注失能失智老年人这一特殊群体，通过多项措施保障他们的照护需求，体现了政策的公平性和包容性。
到2027年，随着每个县区至少有一家医疗机构或养老机构直接提供医养结合服务，随着家庭医生走进更多养老机构，随着长期护理保险制度逐步推开，老年人的健康养老生活将迎来实质性改善。
医养结合促进行动不仅是一纸文件，更是一个承诺，它描绘的是这样一个未来：每一位老年人都能在熟悉的环境中安心养老，在需要时及时获得专业照护，真正实现老有所养、老有所医。
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